Болки, гадене, повръщане: какво представлява ендометриозата

Според СЗО от ендометриоза са засегнати около 190 милиона души по целия свят - 10% от жените и момичетата в детеродна възраст, но също и от куиър и транс хората. Страдащите от това заболяване обикновено изпитват особено силни менструални болки.

Това обаче не е единственият симптом. Хронични болки в коремната област, чувство на изтощение, гадене и повръщане, както и болка по време на секс - всичко това може да са симптоми на ендометриоза. Понякога болестта е пречка за нормалния живот - както в професионален, така и в личен план. Тъй като възможните симптоми са много, клиничната картина винаги е индивидуална, а ефектът от болестта не винаги е ясен, често я наричат “хамелеонът на гинекологията”, отбелязва германската обществено-правна медия АРД.

Може да доведе и до безплодие

В общи линии в организма се случва следното: клетки на лигавицата, подобни на ендометриума (вътрешната обвивка на матката) се установяват извън матката, например в коремната или тазовата кухина или на вагиналната стена. Могат да бъдат засегнати и съседни органи като червата и пикочния мехур, по-рядко дори диафрагмата или белите дробове.

Т.нар. ендометриозни огнища се променят в хода на менструалния цикъл – също както и лигавицата на матката. По време на менструалния цикъл тя се увеличава, за да може оплодената яйцеклетка да се захване за нея. Ако това не се случи, лигавицата се отделя по време на менструацията. Но от червата или от пикочния мехур това не е възможно - в резултат се появяват сраствания, възпаления и изпълнени с течност капсулирани кухини в тъканта: кисти.

Такива кисти, обяснява АРД, често се формират и по яйчниците и фалопиевите тръби, а това може да повлияе на фертилността, пише още германската медия. Според някои изследвания 40 до 60 на сто от жените, които не могат да имат деца, дължат проблемите си на ендометриоза.

Лечение все още не е възможно

Все още няма утвърдено лечение за ендометриоза. След менопаузата симптомите ѝ обикновено изчезват, но терапиите, които се прилагат през това време, имат неясни шансове за успех, уточнява АРД.

Симптомите могат да бъдат намалени с хормонално лечение - чрез взимане на противозачатъчни или прогестини (лекарства, които действат на женския хормон прогестерон). Но за онези, които искат да имат деца, тази терапия не е подходяща. Възможна е и хирургическа намеса - с лапароскопска процедура ендометриозните огнища могат да бъдат премахнати с минимални щети. Понякога обаче се налага яйчниците или фалопиевите тръби да бъдат премахнати, ако са твърде засегнати, обяснява геманската медия.

Дори в случаи, когато симптомите са по-леки или изчезнат напълно в резултат на терапия - това не означава, че пациентът със сигурност е излекуван напълно от ендометриозата. Възможно е ендометриозните огнища да се възобновят въпреки интервенциите, пише АРД. Заради силната болка мнозина прибягват към много болкоуспокояващи. Предвид страничните ефекти от силните лекарства обаче - това не е добро решение.

Дневник на болките може да помогне за диагнозата

Менструалните болки, които са поносими само с болкоуспокояващи или антиспазматици, са симптом на ендометриоза. Ако болката не изчезва, определено трябва да се усъмните, казва Джулиан Грим от Университетската болница във Фрайбург.

Не при всички видове ендометриоза е възможно да се направи диагноза с ултразвук или ядрено-магнитен резонанс, обяснява специалистката. По думите ѝ най-ефективният метод остава лапароскопската операция, когато и ендометриозните огнища могат направо да се премахнат, ако бъдат открити.

Лекарите съветват жените да си направят “дневник”, в който да записват болките си. В случая помагат и някои мобилни приложения, пригодени за тази цел, пише АРД.

Нови възможности за диагностициране и лечение

Нов тест със слюнка обнадеждава специалистите. Неговото предимство е, че не носи рискове и не е инвазивен. Данните за ефективността му обаче все още са малко, уточнява германската медия. Освен това той е и много скъп. Стандартните здравни осигуровки обикновено не покриват този тест.

Изследват се и други нови възможности - за кръвни тестове и алтернативни лечения, пише АРД. Бундестагът наскоро одобри 5 милиона евро за нови изследвания на болестта.