Ибупрофен: опасен ли е наистина при коронавирус?
19 март 2020В сегашната пандемия от коронавирус най-застрашени са хората с предишни заболявания - като високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и диабет. Не само защото организмът им е отслабен, а и защото по всяка вероятност те вземат медикаменти, които при заразяване с коронавирус могат да благоприятстват по-тежкото протичане на болестта.
Около една четвърт от световното население страда от високо кръвно налягане, а в индустриалните държави като Германия - дори всеки трети. Много от тях приемат лекарства за намаляване на кръвното, като ACE-инхибитори или сартани, които при заразяване с новия корононавирус могат да влошат състоянието на пациентите. Смята се, че и медикаментите, които се предписват при диабет - като глитазон, например, улесняват проникването на Ковид-19 в клетките. Същото важи и за болкоуспокояващото средство ибупрофен.
Всичко това обаче засега си остава само една недоказана теория, тъй като липсват научни изследвания по темата. Това подчертават изрично и от Световната здравна организация (СЗО). Съветът е при заразяване с коронавирус пациентите да не вземат ибупрофен без да са се консултирали преди това с личния си лекар. Ибупрофенът може да се замести от парацетамол, посочват още експертите от СЗО.
Какво казват водещи германски вуросолози?
Тъй като все още няма изследвания по въпроса, експертите в Германия са доста сдържани в оценките си за възможни негативни ефекти от приема на ибупрофен. Същото важи и за други групи лекарства - като аспирин или диклофенак, например.
"Знаем прекалено малко за патогенезата на новия вирус", казва пред Дойче Веле медикът Йонас Шмит-Каназит от Института за тропически болести "Бернхард Нохт". Неговият колега вирусолог от берлинската болница "Шарите" Кристиан Дорстен също таи съмнения относно последиците от приемането на посочените лекарства. Но като цяло експертите в Германия съветват пациентите да не се поддават на паниката и да не заменят предписаните им медикаменти - като блокери или сартани, с други лекарства или друг вид терапии.
Откъде тръгват подозренията?
Съмненията тръгнаха от една публикация в специализираното издание Lancet Respiratory Medicine от 11 март 2020, според която ACE-инхибиторите и ибупрофенът биха могли да предизвикат подобен негативен ефект. Тримата автори на публикацията подчертават, че това е само тяхна хипотеза. Но при тестове с опитни мишки е установено, че ACE-инхибиторите и ангиотензин-1 рецепторни блокери наистина водат до увеличаване на ангиотензин-преработващите ензими 2 (ACE2) в клетките на сърцето. Подобен ефект се наблюдава и при опити с мишки с диабет след инжектирането на ибупрофен. Всичко това обаче просто не е достатъчно, за да се направят общовалидни изводи. Нужни са още повече доказателства и клинични изследвания сред хората с предишни заболявания, заразени с вируса.
Според привържениците на тази недоказана теория, това може би обяснява защо в Италия смъртността при новия коронавирус е толкова висока: в тази страна АСЕ-инхибиторите се използват масово. Но и тази теза засега не може да бъде подкрепена с научни доказателства.
***
Разгледайте нашата фотогалерия с полезна информация: