U potrazi za idealnom tabletom za spavanje
12. rujna 2013
Sve je započelo prije 19 godina: Anne-Marie jednostavno više nije mogla zaspati. "Bile je to mučnih 19 godina", priča ona. "Nesanica je poput križa koji nosite. Ljudi koji ne pate od toga ne mogu si ni zamisliti što to znači."
Njezina djelomična nesanica je započela nakon što joj je umrla majka. Anne-Marie se danas još sjeća kad je dotaknula tijelo svoje mrtve majke. "Nisam znala da ljudsko tijelo može biti tako hladno. To je bio šok." Noću je ležala budna i nije mogla nikako zaspati. Nakon nekoliko dana se obratila liječniku. "Bila sam razdražena, plakala sam u ordinaciji."
Sada Anne-Marie ima 68 godina i živi u Lohmaru, u blizini Bonna. Potrebno joj je pola sata da bi uspjela ispričati o svim liječnicima kod kojih je bila u proteklih skoro 20 godina. Bilo ih je jako puno, ali, kako kaže, nijedan joj nije mogao pomoći.
Na koncu je pronašla svoj način da se izbori s tom bolešću: svake večeri uzima četvrtinu tablete za spavanje. "Prije deset godina sam si mislila: ili ćeš to sada početi uzimati ili ćeš umrijeti. Jer, san je jednako važan poput jela i pića."
Neprijatelj sna: napetost
Prema navodima Instituta Robert Koch, 25 posto Nijemaca ima simptome nesanice. U SAD-u 10 do 15 posto odraslih pati čak od kronične nesanice, navodi Nacionalni Centar za istraživanje nesanice u SAD-u.
Uzroci su često psihološke prirode, kaže Hans-Günter Weeß, voditelj Centra za istraživanje sna u Pfalz-klinici u Klingenmünsteru. "Pacijenti su zaboravili kako se opustiti u spavaćoj sobi. Pa tako razmišljaju o svakodnevnim zadaćama." No, i organske bolesti, poput disfunkcije štitnjače, mogu dovesti do nesanice.
Mozak prisiliti na san
Najbolje rješenje je uvijek na prirodan način zaspati. Ali neki ljudi - kao što je to Anne-Marie - to više ne uspijevaju bez pomoći. Stoga znanstvenici tragaju za idealnom tabletom za spavanje bez nuspojava.
Prije nekoliko desetljeća su barbiturati važili za idealne lijekove za spavanje. Ali u 1950-im godinama su liječnici zaključili da te supstance stvaraju ovisnost. Tužnu popularnost su stekli kad su poznate ličnosti, poput Marilyn Monroe, izvršile samoubojstvo uzimajući preveliku dozu tih lijekova.
Poslije su tržište osvojili benzodiapezini, od kojih je vjerojatno najpoznatiji valium. Ta sredstva za spavanje su još uvijek na tržištu, ali u međuvremenu postoje nove i bolje alternative: Z-supstance ili Z-lijekovi (orig.: Z-drugs). Zovu se tako zato što nazivi svih tih lijekova počinju sa slovom Z. U to spadaju na primjer zolpidem i zopiclon. Oni imaju manje nuspojava od benzodiapezina i trenutačno važe kao prvi izbor u liječenju nesanice.
Međutim, i prirodne supstance poput baldrijana ljudima mogu pomoći da se opuste i zaspe. Ali ta sredstva djeluju često samo kod blagih oblika nesanice. Anne-Marie kaže da njoj baldrijan samo nekad pomaže, ali da često ne djeluje.
Nada u novi sedativ
U budućnosti bi Anne-Marie i njezinim supatnicima da dođu do željenog sna mogla pomoći nova sredstva, kratko nazvana DORA-si.
Znanstvenici su nedavno otkrili da neurotransmiter oreksin igra središnju ulogu u kontroli dnevnog i noćnog ritma ljudskog tijela. "Preko dana je razina oreksina visoka, kako bismo ostali budni. A noću razina opada, kako bismo mogli zaspati", pojašnjava Jason Uslaner iz farmaceutskog poduzeća Merck iz američke savezne države Pennsylvanije.
DORA-si blokiraju te receptore, tako da neurotransmiter ne može djelovati. Uslaner i njegov tim u Mercku istražuju te nove sedative uz očekivanje da oni neće imati tolike nuspojave kao dosadašnja sredstva za spavanje.
Do sad su se ti novi lijekovi međutim dokazali samo u predkliničkim pokusima na glodavcima. Stoga će potrajati još neko vrijeme dok znanstvenici budu mogli sa sigurnošću reći jesu li ta sredstva podobna za čovjeka.
Samo privremeno rješenje
Anne-Marie kaže da je doista sve pokušala da bi zaspala. Čak je osnovala skupinu za samopomoć za ljude koji pate od nesanice. Ta skupina međutim više ne postoji, jer su ljudi navečer bili preumorni da bi došli na zajedničke sastanke, pojašnjava ona.
Četvrtina tablete za spavanje njoj pruža ono što joj je potrebno. Njezin liječnik te tablete propisuje bez ikakvih problema, jer, tvrdi ona, "zna da ne uzima puno".
Hans-Günter Weeß međutim upozorava da su tablete za spavanje samo privremeno nužno rješenje: "One ne liječe potpuno, ne uklanjaju uzrok nesanice, već samo ublažavaju nesanicu." Za Anne-Marie je to, bar zasad, i više nego dovoljno.