ایشیائی ممالک میں نظام صحت کی صورتحال

چین کے صحت کے نظام کو انسانی تاریخ کا سب سے بڑا نظام صحت کہا جاتا ہے جس کی صورتحال 2003 ء سے پہلے خاطر خواہ نہیں تھی، تاہم 2003 ء میں دنیا کی سب سے بڑی آبادی والے اس ملک میں ایک ہمہ گیر ہیلتھ انشورنس نظام متعارف کرایا گیا جو تمام عوام کے لیے تھا۔ ساتھ ہی بیجنگ حکومت نے متعدد اہم ادویات کو سبسیڈائز کر دیا۔ گزشتہ ماہ چینی حکومت نے 1.34 بلین انسانوں کے لیے صحت کی مزید سہولتیں فراہم کرنے، ہیلتھ سروسز کو بہتر بنانے اور علاج اور ادویات پر آنے والے اخراجات کی رقم مریضوں کو واپس دلوانے کے لیے صحت کے شعبے کا بجٹ بڑھانے کا وعدہ کیا ہے-

دنیا کے مختلف معاشروں میں صحت کے نظام میں تبدیلیاں ایک ایسے وقت میں لائی جا رہی ہیں جب عالمی سطح پر انسانوں کو کہنہ امراض، غیر متعدی بیماریوں مثلا امراض قلب، فالج، ذیابیطس اور کینسر جیسی بیماریوں کے علاج پر بہت زیادہ اخراجات آتے ہیں۔ چین میں اوسطاً ہر مریض اپنے علاج پر آنے والے خرچ کا 40 فیصد خود اپنی جیب سے ادا کرتا ہے۔

ہانگ کانگ:

ہانگ کانگ کی حکومت ہیلتھ کیئر کے اخراجات کا 90 فیصد حصہ خود ادا کرتی ہے، جو کہ زیادہ تر دوسرے اور تیسرے مرحلے میں اسپیشلسٹ کیئر پر آتے ہیں۔ عوام کو جنرل پریکٹیشین یا عام ڈاکٹر کی فیس خود دینا پڑتی ہے۔ ماہرین کا کہنا ہے کہ آئندہ سالوں میں پبلک سیکٹر پر صحت کے اخراجات کا بوجھ اور بڑھے گا- 2007 ء سے 2012 ء کے درمیان ہیلت بجٹ 16.1 فیصد طے کیا گیا تاہم اسے بڑھا کر 17 فیصد کرنا ہوگا- ہانگ کانگ میں حکومت اب پرائیوٹ ہیلتھ انشورنس کے فروغ پر زور دے رہی ہے-

بھارت:

آبادی کے لحاظ سے دنیا کے دوسرے سب سے بڑے ملک بھارت میں اب تک عوام کے لیے کسی ہمہ گیر ہیلتھ پلان کا نام ونشان نہیں پایا جاتا۔ عوام اپنے علاج معالجے پر آنے والے اخراجات کا تین چوتھائی حصہ اپنی جیب سے اداکرتے ہیں۔ یہ اخراجات بھارت کے 39 ملین انسانوں کو ہر سال غربت کی طرف دھکیل رہے ہیں۔ بھارت میں صحت کے نظام پر آنے والے کل اخراجات کا 80 فیصد پرائیوٹ سیکٹر سے پورا ہوتا ہے اور حکومت محض 20 فیصد کے ذریعے غریب ترین باشندوں کو علاج کی سہولت فراہم کرتی ہے۔ نئی دہلی حکومت نے 2005 ء میں نیشنل رورل ہیلتھ مشن شروع کیا تھا جس کا مقصد ہر گاؤں میں صحت کی بنیادی سہولتیں فراہم کرنا تھا۔ اس کے لیے حکومت پرائیوٹ سیکٹر کو گاؤں اور دیہات کی سطح پر سرمایہ کاری کی ترغیب دلا رہی ہے۔ بھارت کی ریلوے کی وزارت نے آٹھ ہزار ریلوے اسٹیشنوں کے نزدیک میڈیکل کالجز اور ہسپتالوں کے قیام کے لیے ہیلتھ منسٹری کو زمینیں دینے کا وعدہ کیا ہے۔ وزارت صحت کلینکس اور ہسپتالوں کی تعمیر کا ٹھیکا پرائیوٹ سیکٹر کو دے گی۔

انڈونیشیا:

آبادی کے لحاظ سے دنیا کے دس ممالک کی فہرست میں انڈونیشیا کا شمار چوتھے نمبر پر ہے۔2007 ء میں انڈونیشیا میں ہر شہری کی صحت پر 42 ڈالر جبکہ فلپائن میں 63 اور سنگاپور میں 1,148ڈالر فی کس رقم خرچ کی گئی۔ ان ممالک میں غیر متعدی امراض سب سے زیادہ اموات کا باعث بن رہے ہیں۔ جکارتہ حکومت 1.15 بلین ڈالر کی مدد سے ملک کے صحت کے نظام کو بہتر بنانے کا منصوبہ بنا رہی ہے۔ 238 ملین کی آبادی والے ملک انڈونیشنا کے 56 فیصد عوام کے پاس کسی نا کسی شکل میں صحت کا بیما یا ہیلتھ انشورنس موجود ہے۔ جبکہ باقی ماندہ 44 فیصد اپنے علاج کے تمام اخراجات اپنی جیب سے ادا کرتے ہیں۔ گزشتہ سال سے جکارتہ حکومت نے صحت کے شعبے میں غیر ملکی سرمایہ کاروں کے لیے دروازے کھول دیے ہیں۔ ساتھ ہی نجی ہسپتال بنانے والی کمپنیوں کی حوصلہ افزائی کی جا رہی ہے کہ 25 سے 50 فیصد تک بستر اور دیگر سہولیات تیسرے درجے کے وارڈز کے کے لیے مخصوص کر دیے جائیں۔ ان پر آنے والے اخراجات حکومت خود ادا کرے گی۔

انڈونیشیا میں کہنہ بیماریوں کے شکار افراد کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے۔ جکارتہ حکومت ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس اور کولسٹرول کے شکار بالغ افراد کے لیے ہیلتھ سروسز میں زیادہ سے زیادہ اضافہ کر رہی ہے۔ نیز فاسٹ فوڈ میں نمک کی مقدار میں کمی کے امکانات پر ریسرچ بھی کروائی جا رہی ہے کیونکہ کھانے میں نمک کی زیادتی Non communicable diseases زیادہ غیر متعدی بیماریوں کی کلیدی وجہ بتائی جاتی ہے۔

تائیوان میں 1995 ء میں نیشنل ہیلتھ انشورنس کا ایک وسیع پروگرام متعارف کروانے کے بعد سے وہاں کے عوام کی متوقع عمر میں اضافہ اور کینسر جیسے موذی مرض کے شکار مریضوں کی زندگی بچانے میں کافی مدد ملی ہے۔

رپورٹ: کشور مصطفیٰ

ادارت: عاطف بلوچ