中国防止艾滋病扩散需改革医疗体系

主持讲座的是现代中国问题专家文科尔曼博士。中国现代社会问题是她研究的主要课题。中国官方公布的中国感染艾滋病患者的数目一直很低，有观点认为是人为将数字控制得很低。真正的数字要高得多。

中国的第一例艾滋病患者是一名在国外生活多年后回国的外籍华人。不少中国人把艾滋病当成是外国人得的病，和中国没多大关系。直到90年代，中国日益增多的艾滋病感染人数都没有引起政府重视。哪个中国人染上艾滋病，马上会让人联想到此人个人生活很不检点，频繁更换性爱伙伴。其实中国主要艾滋病感染源是通过血液感染。

中国最容易感染艾滋病毒的一半是瘾君子，通过针管注射，直接通过血液感染。其次是献血者，这里其实要称其为买血者更恰当，有的农民为了50块钱不惜买血，然后通过不干净的注射器感染。另外还有妓女以及嫖客，由于进行无保护的性行为。男同性恋者也是很危险的一部分人群。另外还有流动人口如农民工，生活条件及卫生条件往往很差，或是女性农民工由于生活所迫，被迫走上卖淫的道路，最终感染艾滋病。

随着媒体对艾滋病的客观宣传，人们逐渐了解了艾滋病感染途径及药物治疗手段。中国的现代卫生政策中也特别改善了艾滋病治疗状况，为了防止其进一步传播。中国卫生部门推出了“四免一关怀”的政策为生活困难的艾滋病患者提供免费咨询，免费抗病毒治疗等。但是上面制定的政策在真正执行中总是困难重重。特别是在农村乡镇地区，那里的居民几乎没有人有一份可靠的医疗保险。正是经济落后，文化水平低的地区的人往往要被迫走上卖血这条路。农民一旦染上艾滋病是没有能力医治的，还要忍受他人的孤立和歧视。另外，吸毒及卖淫嫖娼在中国是违法的行为。警察可以不用任何司法程序直接逮捕甚至拘留瘾君子以及妓女和嫖客。被拘捕的瘾君子的下场往往是强迫戒毒。这样前提下的戒毒几乎没有成功的可能。有数字显示，复发率为95%。

文科尔曼教授认为要切实预防艾滋病扩散首先要从改革医疗体系开始：“中国的医疗体系很不完善。大城市拥有一流的医疗设备，但是医药费用非常昂贵。农村地区的医疗设备还很落后，而且在过去几十年更加退步了，甚至可以说是瘫痪了。这体现出中国贫富差距之大，在医疗保障上人与人的不平等性。特别是流动人口，打工的农民工，完全没有医疗保险，也没有获得药品的可能。另外中国要考虑是否将卖淫合法化，以保障感染上艾滋病的妓女也能获得相应治疗。警方也不应该不经任何司法程序就逮捕瘾君子，然后强迫期戒毒。这些都是应该再讨论的话题。”

中国的艾滋病病毒携带者以每月超过3000人的速度递增着。今年1月到10月，平均每月增加艾滋病病毒携带者3223人。官方对艾滋病的报道逐渐公开，截至9月底，中国官方公布的艾滋病毒感染人数超过了22万，其中四分之一最终发病。有人预计，截至2010年，中国将有几百万，甚至达到1000万艾滋病人。另文科尔曼教授忧虑的是，中国由于人口基数大，所以即使有上百万人感染艾滋病，对中国来说也是个小数。她表示：“仅从数字看，中国的艾滋病问题并不严重，有几百万艾滋病人中国还是中国，并没受多大影响。这种看问题的态度是很令人担忧的，因为这样问题根本得不到解决。我认为，中国还没有理由放松对抗艾滋病。否则，10到15年后，我们再看到的数字会比现在多得多。”