德国推免费快筛 能否抑制新冠疫情？

（德国之声中文网）德国联邦政府和各州政府周三经过马拉松式的磋商后，制定了德国如何逐步解封的策略。其中一项重要内容是提供民众免费快速筛检的机会。预计自下周开始，联邦政府将会承担快速筛检的费用。每人每周可以获得一次免费检测的机会，地点可能位于检测中心、诊所或工作场所，由受过训练的人员执行。其中幼儿园保育员、儿童、学生和教师都是快筛措施的重点讨论对象，以确保学校及幼儿园能保持开放。

德国卫生部长施潘（Jens Spahn）周四表示，德国已订购至少2亿份自我检测试剂以及8亿份快筛试剂，供应商目前有1.5亿份存货。自我检测试剂的使用原理与快筛试剂相同，由鼻子或咽喉取样，使用者可自行检测，无需专业人员协助。

联邦政府及各州此前曾讨论每周提供两次免费快筛，但这将意味着每周必须有1.6亿份的试剂存货量，而光是每周一次的免费测试就可能快速耗尽库存。批评者认为，首先必须准备足够的测试容量，接着才能讨论进一步开放措施。

“无法阻挡第三波疫情”

社民党卫生事务专家劳特巴赫（Karl Lauterbach ）肯定了建立检测机制的做法称：“不进行快速测试就开放学校，将会增加感染数字。” 他指出，目前对于学校以及企业的测试策略还不明朗，仍缺少必要的快速测试措施。

然而，劳特巴赫在接受德国之声采访时表示，政府的决定无法防止第三波疫情爆发。劳特巴赫预测，接下来的感染数字将会急剧上升，根本难以达到政府设定的解封目标。

德国政府在周三的会议中还设定了“紧急刹车”机制，一旦七日感染率连续三日超过100，德国将再次回到此前的封锁状态。但劳特巴赫批评这样的做法“流失的不仅是时间，还有人命”。“我认为更有用的做法是当下先不解封，建立筛检机制后再放松。”

劳特巴赫指出：“快筛试剂和自我检测试剂都能被快速生产。德国的试剂数量是否充足，取决于采购以及管理模式。” 他认为重要的是制定有效试剂使用策略，发挥其正确效力。“最重要的措施是正确警告人们，第三波疫情已经到来，必须保持警惕，了解B117变种病毒比原始病毒的传染力更强。”

许多地方政府代表也对政府的最新决定表示质疑。他们担忧一些小城市或乡村地区可能无法取得试剂及进行筛检。萨克森-安哈尔特州的小城市维滕贝格(Wittenberge)市长赫尔曼（Oliver Hermann）对柏林-勃兰登堡广播公司（rbb）表示，他对于此类测试中心如何运转毫无头绪，也不认为当地市民下周一就能接受快筛。“我认为及早进行沟通及提出清楚的策略会更合适。”

廉价超市将贩售试剂

德国的大型超市、药妆店以及药房都已宣布将贩售自我检测试剂。目前多数商家尚未决定试剂定价。德国连锁廉价超市Aldi预定贩售五份装自我检测试剂，价格为25欧。德国政府正讨论对自我检测试剂进行补贴，每人只需要支付1欧元的自付额。德国连锁药超市dm则有意在店门口提供免费的试剂。

迄今的快速筛检主要对象是给医疗人员以及其他从事重要职业人士。一般民众必须自费前往诊所或私人检测中心接受快筛。

但部分试剂的检测结果被证明缺乏可靠性。更准确的聚合酶链式反应测试（PCR）需要在实验中进行分析，耗时更长。德国一般只对出现新冠症状的病人采用PCR测试。

快速检测试剂则能在30分钟内给出堪称准确的结果。但卫生专家警告，快速试剂不是万灵丹，不能单靠此法防止新冠病毒扩散。快速试剂的特性与PCR测试类似，因此不太可能在未感染的情况下呈现阳性结果。

然而，快速试剂的敏感性较低。意思是即使患者感染新冠病毒，快速试剂经常显示的检测结果仍是阴性。这将导致受测者误判自己的健康状况。

无论是家用或需要专业人员执行的快速测试，都没有统一的品质标准。德国主管疫苗审批的保罗-埃尔里希研究所（PEI）虽然制定了试剂制造商必须遵守的最低标准，但只是指导原则，并非有效法规。市面上数十种快速试剂，其中只有寥寥数种经过独立评估。

目标：快筛后即刻隔离

但针对试剂品质规范的进展相当缓慢。德国联邦药品及医疗器械管理局（BfArM）此前公布了一份取得特别许可的自我检测试剂清单。获得政府补助的快筛试剂则必须符合特定标准。

尽管存在筛检结果错误的风险，有关当局仍希望通过大规模测试，及早发现更多感染病例。自我检测试剂的优点在于，使用者在得知感染后可立刻展开居家隔离。但若未接受进一步的官方测试，即便自我检测呈阳性也不会被纳入卫生当局的统计中，造成感染率被低估。

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