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健康

“沉默带原者”恐成防疫破口 韩国如何成功阻绝

Alexander Freund | 邹宗翰 编译
2020年3月25日

多达30%的新冠病毒感染者没有症状。许多专家担心无症状感染者可能成为防疫破口。不过韩国的案例发现,只要进行大规模检测、隔离患者和确实追踪就有助于减缓新冠病毒传播。

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Coronavirus in Südkorea Drive-Through-Test
韩国发明的检测“得来速”快速有效检测大量民众,被认为是控制疫情的关键之一。图像来源: Imago Images/Xinhua/Wang Jingqiang

(德国之声中文网) 虽然大部份受到新冠病毒感染的人会在5天内开始出现症状。但在某些情况下,潜伏期可能长达3周。而不同国家的卫生机构对于处理无症状感染的的方式也各异。

根据《南华早报》引用中国政府数据,中国“沉默带原者”的数量可能高达30%。虽然他们的病毒检测为阳性,但是他们没有任何症状,或是症状很晚才出现。

北海道大学流行病学家西浦博史(Hiroshi Nishiura)领导的一组日本专家也证实这样的数据为真。他们发现,从武汉撤回日本的患者中,无症状者占30.8%。

他们在《国际传染病杂志》发表一篇文章表示,中国报告的确诊人数与中国以外诊断出的病例估计值存有差距,显示“大量的病例未被充分诊断”。

日本专家的说法与世界卫生组织(WHO)的分析相左。世卫认为无症状患者不容易传播病毒,并说欧盟的无症状感染率也只有1%至3%之间。

目前大多数欧盟国家和美国仅对有症状的人进行新冠病毒检测。这种做法下,感染数量继续迅速增加。

像是德国联邦卫生部就表示,只有以下几种人可以接受病毒检测:1.出现流感症状,并在过去14天内到过疫区。2.过去14天中曾接触确诊病患。

但如果曾接触确诊者但没有出现任何症状的人只需要自我隔离。但是德国对于自我隔离者并没有明确的监测方式。

以最早爆发疫情的中国和韩国来说,无论是否有症状,接触过确诊者的人都要接受检测。只要呈现阳性,即使没有症状也要被隔离,并受到持续监控。

Coronavirus in Südkorea Drive-Through-Test
自2015年MERS危机以来,韩国政府拥有收集手机和信用卡信息的法律,并运用这个法律来掌握确诊者的行踪。这些数据将被匿名感染者显示在应用程序上,帮助每个人查看他们是否已与感染者联系。图像来源: AFP/Jung Yeon-je

韩国成功的防疫政策

韩国2月份的感染人数迅速上升,但是在那以后就开始下降。在韩国5千万人口中,约有9千人受到感染,120名患者病亡。新确诊人数也都控制在1百以下。

在韩国,违反检疫规定的人将面临最高300万韩元(约2500美元)的罚款。新的立法草案更将其提高到最多1千万韩元的罚款,并可能判处一年徒刑。

韩国官员设立许多检查站。所有人都可以免费进行病毒检测。目前为止至少已有30万人接受过检测。现在每天还有超过2万人正在这么做。韩国甚至发明了检测“得来速”,也吸引其他国家模仿这个做法。

这让韩国检测过的人数远远超过其他国家,即每1千名居民中就有5.6人接受测试。相比之下,根据罗伯特-科赫研究所的数据,德国每周最多只能进行16万次检测,每1千人中的测试率为1.9。而美国目前为止仅检测了30万人。

免下车接受检疫 韩国启用新方法救急

韩国在没有任何全面封锁或严格的旅行限制下就成功控制住疫情。韩国民众也谨守规定,大量减少公众活动并与人保持距离。韩国政府希望至少不要全面封锁。

高丽大学传染病学专家金佑珠(Kim Woo-Joo)说:“韩国是一个民主共和国,我们认为封锁不是一个合理的选择。”

作家诺米尔(Dennis Normile)在日记中写道,韩国并未实行全国封锁,而是执行“世界上最广泛、组织最严密的检测计划,并努力隔离感染者和追踪和隔离与他们有联系的人”。

也因为如此,韩国可能早一步就掌握了这些“沉默带原者”。韩国疾病控制与预防中心(KCDC)主任郑恩京(Jeong Eun-kyeong)在3月16日的记者会上说:“目前,韩国的无症状病例比率明显高于其他国家,这可能是因为我们进行了广泛的检测。”

不仅如此,韩国也在过程中充分尊重人民的各项权利。为了尽量减少感染,当地居民会收到有关邻近地区新冠病毒风险的个人化信息。地方当局也可以依法获取有关新冠病毒患者的详细信息,包括他们的年龄、生理性别和移动情况。

一场疫情下来可以发现各国政府的反应时间和对策都不同。到底哪一个有效,真实数字就是最好的证明。